+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

408 приказ в медицине

ЗАДАТЬ ВОПРОС

408 приказ в медицине

В России все учреждения, занимающиеся медицинской деятельностью, обязаны работать по жестким стандартам, среди которых немаловажное место занимает правильная дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. Сегодня многим, даже далеким от медицины людям знаком такой термин, как внутрибольничная инфекция. К ней относят любое заболевание, которое получает или больной вследствие его обращения за помощью в медицинское учреждение, или персонал организации при выполнении своих функциональных обязанностей. Разумеется, такую картину можно наблюдать далеко не во всех медицинских организациях и их распространенность зависит от многих факторов, таких как тип учреждения, характер оказываемой помощи, интенсивность механизмов передачи ВБИ, ее структура. На этом фоне одной из основных неспецифических мер по профилактике возникновения и передачи внутрибольничной инфекции является дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. В своей работе все ЛПУ руководствуются рекомендациями, зафиксированными во многих нормативных документах.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Составители: профессор Алиев Ф.

О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране

В России все учреждения, занимающиеся медицинской деятельностью, обязаны работать по жестким стандартам, среди которых немаловажное место занимает правильная дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. Сегодня многим, даже далеким от медицины людям знаком такой термин, как внутрибольничная инфекция. К ней относят любое заболевание, которое получает или больной вследствие его обращения за помощью в медицинское учреждение, или персонал организации при выполнении своих функциональных обязанностей.

Разумеется, такую картину можно наблюдать далеко не во всех медицинских организациях и их распространенность зависит от многих факторов, таких как тип учреждения, характер оказываемой помощи, интенсивность механизмов передачи ВБИ, ее структура. На этом фоне одной из основных неспецифических мер по профилактике возникновения и передачи внутрибольничной инфекции является дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. В своей работе все ЛПУ руководствуются рекомендациями, зафиксированными во многих нормативных документах.

Основополагающим документом является СанПиН дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в нем выделена в отдельный раздел. Последняя редакция была утверждена в году. Также к определяющим работу медицинских учреждений относятся следующие нормативные акты. Именно им в своей работе руководствуются все лечебные учреждения. Кроме того, существует большое количество методических указаний МУ , дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в которых рассматривается с точки зрения различных дезинфектантов, разрешенных для этой цели.

Сегодня в связи с тем, что официально одобрено множество дез. На сегодняшний день стандарт обработки инструментария состоит из трех последовательных этапов — дезинфекция, ПСО и стерилизация изделий медицинского назначения. Дезинфекцией называют комплекс мер, в результате которых уничтожаются патогенные микроорганизмы на объектах среды.

К ним относятся поверхности стены, пол, окна, жесткая мебель, поверхность оборудования , предметы ухода за больными белье, посуда, санитарно-техническое оборудование , а также биологические жидкости, выделения больных и т. Ее целью является уничтожение болезнетворных микроорганизмов непосредственно в выявленном очаге. Выделяют следующие виды очаговой дезинфекции:. Кроме того, существует профилактическая дезинфекция. Ее мероприятия проводятся постоянно, независимо от наличия инфекционного очага.

К ней относится мытье рук, уборка окружающих поверхностей с помощью средств, имеющих бактерицидные добавки. В ЛПУ для этого используют физический или химический метод дезинфекции. После ее завершения изделия, в зависимости от их назначения, проходят дальнейшую обработку, утилизируются или используются вновь.

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения для многоразовых инструментов, подлежащих стерилизации предусматривает еще и предстерилизационную очистку, которая проходит вслед за дезинфекцией изделия.

Целью этого этапа является окончательное механическое удаление остатков жировых и белковых загрязнений, а также лекарственных средств. Новый СанПиН, дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в котором рассматривается достаточно подробно, предусматривает следующие этапы проведения ПСО.

Современные средства, применяемые для дезинфекции, позволяют совместить процессы дезинфекции и ПСО. В этом случае после окончания экспозиции непосредственно в дез. СП, дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения в которых расписаны буквально пошагово, уделяют большое внимание и проверке качества каждого этапа обработки. Для этого проводятся пробы, контролирующие отсутствие на обрабатываемом изделии крови, других белковых соединений, а также качество смывания моющих средств.

Контролю подвергают один процент обработанного инструментария. Фенолфталеиновая проба позволяет оценить то, насколько тщательно с изделий были удалены моющие средства, которые использовались при предстерилизационной очистке. В случае если появляется розовое окрашивание, качество смывания моющих веществ признается недостаточным.

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения требуют контроля на каждом этапе, и еще одна проба, которая позволяет оценить, насколько качественно были проведены первые этапы, — это азопирамовая проба. Она оценивает наличие или отсутствие на них остатков крови и лекарственных веществ. Для ее проведения потребуется раствор азопирама, который в приготовленном виде может храниться в течение 2 месяцев в холодильнике при комнатной температуре это срок сокращается до одного месяца.

Некоторое помутнение реактива при отсутствии осадка не влияет на его качество. Появление фиолетового окрашивания означает, что реактив рабочий, — можно начинать проверку.

Для этого приготовленным реактивом смачивают тампон и протирают поверхности инструментария и оборудования. В изделия, имеющие полые каналы, несколько капель реактива помещают внутрь и по истечении 1 минуты оценивают результат, обращая особенное внимание на места соединений. В том случае, если появилось фиолетовое окрашивание, постепенно переходящее в розово-сиреневый цвет, констатируют присутствие крови. Буроватый цвет говорит о наличии ржавчины, а фиолетовый — хлорсодержащих веществ.

Для правильной оценки результатов азопирамовой пробы необходимо принимать во внимание несколько моментов:. В случае получения положительных результатов после проведения проб всю партию повторно подвергают обработке до получения отрицательного результата.

Стерилизация является заключительным этапом в обработке тех изделий, которые имеют контакт с раневой поверхностью, слизистой оболочкой или кровью, а также инъекционными препаратами.

При этом происходит полное уничтожение всех форм микроорганизмов, как вегетативных, так и споровых. Проведение всех манипуляций при этом подробно регламентируется таким нормативным документом МЗ, как приказ. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения производятся согласно специфике лечебного учреждения и их назначения. Храниться простерилизованные изделия, в зависимости от упаковки, могут от суток до полугода.

Методы дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения несколько отличаются друг от друга. Стерилизация осуществляется следующими методами:. В условиях медицинских учреждений пользуются, как правило, паровым, воздушным или химическим методами. При этом важнейшей составляющей стерилизационного процесса является тщательное соблюдение установленных режимов времени, температуры, давления. Режим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения выбирается в зависимости от материала, из которого сделано обрабатываемое изделие.

Таким образом стерилизуют медицинский инструментарий, детали аппаратов и приборов, сделанных из металла, стекла и силиконовой резины. Перед циклом стерилизации изделия должны быть тщательно высушены. В настоящее время для выполнения санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ действуют следующие документы. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, роддомов, др.

Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения, утвержденные МЗ России 30 декабря г. Руководство Р3. МЗ России, М. СанПин 2. За невыполнение данных приказов, инструкций и рекомендаций медперсонал несёт юридическую ответственность по статьям уголовного кодекса.

Составители: профессор Цирятьева С. Чернов И. Развитие асептики и антисептики началось в 30 — х годах 19 столетия, когда работы английского хирурга Джозефа Листера произвели переворот в хирургии и положили начало новому этапу в развитии хирургии. С тех пор знания человека о микроорганизмах, вызывающих развитие гнойных осложнений ран, путях их передачи, способах лечения и профилактики значительным образом изменились.

Большой прогресс в изучении инфекций с парентеральным механизмом передачи возбудителя достигнут в 80 — 90 — е годы ХХ столетия. Выделен и идентифицирован вирус иммунодефицита человека, изучены свойства парентеральных гепатитов В, С, D, G. Новые знания требуют законодательно закрепленных способов профилактики распространения этих инфекций в лечебно — профилактических учреждениях.

Основными причинами высокой заболеваемости вирусными гепатитами В и С парентеральные гепатиты являются недостатки обеспечения медицинских учреждений одноразовым инструментарием, стерилизационной аппаратурой и дезинфекционными средствами, реактивами и тест — системами для обследования доноров крови. Имеются грубые медицинским персоналом обработки медицинских и лабораторных инструментов и правил пользования инструментами.

Гепатит В — самостоятельное инфекционное заболевание, вызываемое ДНК — содержащим вирусом гепатита В. Особенностью заболевания является формирование хронических форм. Гепатит D дельта вызывается РНК — содержащим дефектным вирусом, способным реплицироваться лишь при обязательном участии вируса гепатита В.

Возможно заражение при проведении татуировок, пирсинга, маникюра, проводимых общим инструментарием, ведущую роль в распространении парентеральных гепатитов имеет внутривенная наркомания.

Для заражения гепатитом В достаточно введение минимального количества инфицированной крови — 10 -7 мл.

К группе высокого профессионального риска относятся персонал центров гемодиализа, хирурги, акушеры — гинекологи, лаборанты клинических и биохимических лабораторий, операционные и процедурные медицинские сестры.

Соблюдение режимов предстерилизационной очистки и стерилизации всего медицинского инструментария. Обследование персонала медицинских учреждений группы риска на наличие HBsAg при поступлении на работу и далее 1 раз в год. Основными направлениями развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения в СССР в двенадцатой пятилетке и на период до года предусмотрено снижение заболеваемости вирусными гепатитами.

Заболеваемость вирусными гепатитами в стране сохраняется на высоком уровне. Особенно неблагополучные показатели заболеваемости вирусными гепатитами отмечаются в республиках Средней Азии, где они в раза превышают среднесоюзные и составляют почти половину от общего числа заболевших вирусными гепатитами в стране.

Основными причинами высокой заболеваемости вирусными гепатитами А и ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя остаются: загрязнение питьевой воды, окружающей среды вследствие серьезных недостатков в водоснабжении, канализовании и санитарной очистке населенных мест; неудовлетворительное санитарно-техническое состояние и содержание детских дошкольных учреждений, школ, значительная их переуплотненность; недостаточный уровень коммунального благоустройства жилого фонда; низкий уровень гигиенической культуры населения; грубые нарушения санитарно-противоэпидемических норм и правил; низкий уровень гигиенических и профессиональных знаний работников коммунальных служб, общественного питания, детских и подростковых учреждений.

Серьезной проблемой здравоохранения является заболеваемость вирусным гепатитом В. За последние годы отмечается рост заболеваемости этой нозологической формой. Высокий удельный вес заражений гепатитом В в медицинских учреждениях при проведении лечебно-диагностических манипуляций, переливаний крови и ее компонентов обусловлен прежде всего серьезными недостатками в обеспечении медицинских учреждений шприцами, иглами, в том числе одноразового пользования и другим инструментарием; стерилизационной аппаратурой, дезинфекционными средствами, реактивами и диагностическими тест-системами, в первую очередь для обследования доноров.

Имеются грубые нарушения медицинским персоналом режимов дезинфекционной обработки и стерилизационной медицинского и лабораторного инструментария и правил его пользования. Низкий уровень дифференциальной диагностики вирусных гепатитов связан с недостаточным производством и применением в практике тест-систем для диагностики гепатитов А, В и дельта высокочувствительными методами.

Медленно ведется разработка средств этиотропной терапии. На многих территориях не решен вопрос о лечении больных хроническими формами гепатита В HBsAg-положительного в инфекционных стационарах. Министрам здравоохранения союзных, автономных республик, начальникам управлений и заведующим отделами здравоохранения краев и областей, начальникам Главных управлений здравоохранения городов Москвы и Ленинграда:.

Разработать с учетом конкретных условий и утвердить комплексные планы мероприятий по снижению заболеваемости вирусными гепатитами на гг. Строго контролировать ход их выполнения, ежегодно заслушивать реализацию этих планов на коллегиях министерств здравоохранения союзных, автономных республик, управлений и отделов здравоохранения краев и областей.

Провести в течение гг. Обеспечить организацию и проведение обследования высокочувствительными методами на HBsAg всех беременных женщин на гиперэндемичных по гепатиту В территориях с высоким уровнем носительства HBsAg. Для госпитализации рожениц-носителей HBsAg выделить специальные родильные дома или изолированные отделения палаты со строгим проведением в них противоэпидемических мероприятий.

Обеспечить в гг. Обеспечить госпитализацию больных хроническим гепатитом В HBsAg-положительных взрослых и детей в инфекционные стационары. Обязать республиканские центры здоровья усилить пропаганду здорового образа жизни, учитывая при этом национальные и возрастные особенности; разработать методические материалы для проведения лекций и бесед, широко использовать средства массовой информации.

ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА МЗ № 408 от 12.07.89

E-mail: mail nursemanager. Запомнить меня. Статистика раздела "Право" В каталоге документов из 20 категорий раз начиная с Ключевые слова охрана труда охрана здоровья стандарт оказания медицинской помощи порядок оказания медицинской помощи Москва вредные условия труда медицинская помощь лечебное питание наркотические средства и психотропные вещества обязательное медицинское страхование ОМС корь лицензирование медицинской деятельности лекарственные средства лечебно-профилактические учреждения особо опасные инфекции медицинская техника отходы ЛПУ медицинские отходы федеральный закон обращение с отходами административный регламент статистика прекурсоры наркотических средств медицинские работники медицинская деятельность инфекционные заболевания лицензирование отдельных видов деятельности оплата труда строительные нормы. Авторизация Логин Пароль Запомнить меня Забыли пароль?

Действует Приказ МЗ СССР от 12.07.1989 г.

Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. Исходными сведениями для ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости служат: а материалы, характеризующие распространение этой инфекции за и более лет; б характеристика эпидемиологически значимых объектов. Программа предназначена для главных врачей президентов, директоров, заведующих, управляющих, начальников , заместителей главного врача директоров, заведующих, начальников , руководителей структурного подразделения медицинской статистики, организационно-методического медицинской организации, врачей-статистиков, врачей-методистов. Стоматологи рекомендуют чистить зубы утром после завтрака и на ночь. Щетка должна двигаться в направлении сверху вниз на верхних зубах и снизу вверх — на нижних.

Составители: профессор Цирятьева С. Чернов И. Развитие асептики и антисептики началось в 30 — х годах 19 столетия, когда работы английского хирурга Джозефа Листера произвели переворот в хирургии и положили начало новому этапу в развитии хирургии.

Смывные воды после мытья посуды обеззараживают сухой хлорной известью из расчета г хлорной извести на 10л воды 1 : Остатки пищи засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1 : 5 на 30 минут 2 кг извести на ведро остатков.

Основными направлениями развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения в СССР в двенадцатой пятилетке и на период до года предусмотрено снижение заболеваемости вирусными гепатитами. Заболеваемость вирусными гепатитами в стране сохраняется на высоком уровне.

Приказ № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» от 12.07.89 г.

Единая Бесплатная Помощь Юристов. Защита прав потребителей, банкротство, алименты, ЖКХ, наследство. Читайте также:. Юрист Данилова Екатерина Владимировна. Рейтинг: 0.

Справочник заболеваний. Справочник лекарств.

Новые поступления документов в некоммерческую интернет.

Основными направлениями развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения в СССР в двенадцатой пятилетке и на период до года предусмотрено снижение заболеваемости вирусными гепатитами. Заболеваемость вирусными гепатитами в стране сохраняется на высоком уровне. Особенно неблагополучные показатели заболеваемости вирусными гепатитами отмечаются в республиках Средней Азии, где они в раза превышают среднесоюзные и составляют почти половину от общего числа заболевших вирусными гепатитами в стране. Основными причинами высокой заболеваемости вирусными гепатитами А и ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя остаются: загрязнение питьевой воды, окружающей среды вследствие серьезных недостатков в водоснабжении, канализовании и санитарной очистке населенных мест; неудовлетворительное санитарно-техническое состояние и содержание детских дошкольных учреждений, школ, значительная их переуплотненность; недостаточный уровень коммунального благоустройства жилого фонда; низкий уровень гигиенической культуры населения; грубые нарушения санитарно-противоэпидемических норм и правил; низкий уровень гигиенических и профессиональных знаний работников коммунальных служб, общественного питания, детских и подростковых учреждений.

Приказ по медицине 408

Новая форма, выдаваемая всем водителям после 2011 года, полностью соответствует предписаниям Венской конвенции, изданной в 1968 году. Документ имеет закругленные края со всех четырех сторон. Удостоверение состоит из лицевой и обратной стороны. Также бланк имел несколько иной формат. Новые права более вытянуты по длине, тогда как у старого образца, напротив, была более вытянутая ширина.

Приказ по медицине Вконтакте. Facebook. Twitter. Google+. Одноклассники. Онлайн консультация с юристом; Заказать обратный.

408 приказ дезинфекция

Там жила моя бабушка,затем родители. Документов на дом нет,в наследство ни кто не вступал. Я хочу оформить дом на себя,куда надо обращаться,и как лучше поступить.

Приказ 408 о мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами

Большое спасибо юристам этого сайта. Советую друзьям и знакомым. Ответы юристов приходят. Объясняют все доходчиво и самое главное что бесплатно и даже дают номера телефонов юриста с которым общаешься, по которым можно обратится по своему вопросу.

Ответы на частые вопросы Конституционный суд РФ Верховный суд РФ Иркутский областной суд Федеральные арбитражные суды РФ Генеральная прокуратура РФ Прокуратура Иркутской области Служба государственной регистрации Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа Четвертый арбитражный апелляционный суд Совет судей Российской Федерации Высшая квалификационная коллегия судей РФ Органы государственной власти РФ Сайт Федеральной налоговой службы Портал государственных услуг Консультация у наших адвокатов от 1000 рублей.

Вы получите абсолютно всю информацию, касающуюся вашего дела и планов по решению поставленной задачи. Мы выберем максимально компетентного консультанта, который даст Вам ответы на все вопросы, в том числе - стоимости услуг.

Сколько стоит наша консультация в офисе.

Приказ в медицине 408

В сфере управления деятельностью по развитию социального партнерства Агентство осуществляет следующие полномочия: 2. Планирует и готовит прогнозные показатели по вопросам социального партнерства в сфере труда.

Формирует рейтинг добровольной корпоративной социальной ответственности организаций в Ульяновской области. Осуществляет методическое руководство деятельностью, связанной с заключением областных отраслевых, межотраслевых, территориальных соглашений и коллективных договоров.

Как правильно мне оформить когда воспитатель заменяет учителя начальных классов и наоборот во время больничного, социального отпуска и т. Это делается приказ по совмещению. Либо это делается прием, а затем увольнение по совместительству. Какие документы нужно подготовить ОАО, чтобы из своего общежития сделать хостел.

Комментарии 4
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Флора

    Да это фантастика

  2. compjaquarnra

    Вы ошибаетесь. Давайте обсудим это.

  3. Ирина

    полный отпад----и качество

  4. Инна

    а я думал, что начальным прочитал… (вот так всегда) сказано неплохо - кратко и комфортно для прочтения и осмысления.